น้ำคร่ำ โปรไฟล์ทางชีวฟิสิกส์ของทารกในครรภ์และการตรวจน้ำคร่ำ

น้ำคร่ำ แมนนิ่งและคณะ 1980 รวมข้อมูลที่ได้รับระหว่างอัลตราซาวนด์และ NST และสร้างระบบการให้คะแนนที่เรียกว่าโปรไฟล์ชีวฟิสิกส์ BFP ของทารกในครรภ์ แมนนิ่งประมาณค่าพารามิเตอร์ BFP ปกติเป็น 2 คะแนน และพารามิเตอร์ทางพยาธิวิทยาเป็น 0 คะแนน นักวิจัยบางคนได้เสริมแนวคิดของ BFP และเสนอการปรับเปลี่ยนระบบการประเมินหลายประการ ตัวอย่างเช่น วินท์ซิเลออส 1985 มีระบบ 3 จุด 1 จุดหมายถึงสถานะเส้นเขตแดน

ผู้เขียนแนะนำองค์ประกอบที่ 6 ใน BFP ระดับวุฒิภาวะของรก 2 คะแนนสอดคล้องกับ 0,1,2 องศาของวุฒิภาวะ 1 จุด ระดับวุฒิภาวะที่ไม่ชัดเจนเมื่อรกอยู่ที่ผนังด้านหลัง 0 คะแนน วุฒิภาวะที่ 3 ระดับที่เกี่ยวข้องกับความถี่สูงของจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ และการหยุดชะงักของรกในระหว่างการคลอดบุตร

ทารกในครรภ์ทั้งแบบเฉียบพลันและระยะยาว การกระตุ้น ภาวะขาดออกซิเจนของตัวรับส่วนโค้งของหลอดเลือด ทำให้เกิดการแจกจ่ายซ้ำของหัวใจ การไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง หัวใจ ต่อมหมวกไตและรกเพิ่มขึ้น ในขณะที่การไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะอื่นๆลดลง ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ ไตและปอดของทารกในครรภ์กลายเป็นแหล่งหลักของการผลิตน้ำคร่ำ และการไหลเวียนของเลือดที่ลดลงในอวัยวะเหล่านี้ ย่อมส่งผลให้การผลิต

การพัฒนาของโอลิโกไฮดรามนิโอสลดลงอย่างหลีกเลี่ยงฟไม่ได้ ขั้นตอนการวินิจฉัยที่รุกราน การเจาะ น้ำคร่ำ การเจาะน้ำคร่ำเพื่อดูดน้ำคร่ำ การจัดการการบุกรุกครั้งแรกเพื่อให้ได้วัสดุของทารกในครรภ์ได้ดำเนินการในปี พ.ศ.2499 ในสหราชอาณาจักร การเจาะน้ำคร่ำทางช่องท้อง เช่น การเจาะน้ำคร่ำผ่านผนังหน้าท้อง ก่อนหน้านี้การเจาะน้ำคร่ำเพื่อยุติการตั้งครรภ์ ขั้นตอนดำเนินการ การตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงทางหน้าท้องหรือผ่านช่องคลอด เจาะฟอร์นิกซ์ล่างช่องคลอดหน้า

ใช้ตั้งแต่ 11 ถึง 12 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์และจนถึงการคลอดบุตร เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยทางเซลล์สืบพันธุ์ ของพยาธิวิทยาโครโมโซมของทารกในครรภ์ การวินิจฉัยโรคเม็ดเลือดแดง โรคเมแทบอลิซึมทางพันธุกรรม หากจำเป็นต้องทำการตรวจด้วยเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์ของน้ำคร่ำสำหรับ AFP ในกรณีที่สงสัยว่ามีข้อบกพร่องของท่อประสาทที่มีรูพรุน เพื่อประเมินความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อปอด ตามการวิเคราะห์อัตราส่วนของเลซิติน สฟิงโกไมเอลิน

การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อหุ้มทารกจะดำเนินการในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ การตรวจชิ้นเนื้อมี 2 วิธี การตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงทางหน้าท้องและผ่านช่องท้อง คอร์โดเซนเตซิสในปีพ.ศ. 2526 ดัฟฟอสทำการผ่าตัดคลอดครั้งแรก การเจาะเส้นเลือดที่สะดือ ภายใต้การควบคุมด้วยสายตาของอัลตราซาวนด์ ส่วนใหญ่มักจะใช้ คอร์โดเซนเตซิส ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 18 ของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม หากมีเครื่องสแกนอัลตราซาวนด์ที่มีความละเอียดสูง

การทำคอร์โดเซนเตซิสสามารถทำได้ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์ ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน การยุติการตั้งครรภ์ การติดเชื้อ การตกเลือดและการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ ระหว่างขั้นตอนการบุกรุกคือ 0.5 ถึง 2.5 เปอร์เซ็นต์ วิธีการควบคุมด้วยสายตา การตรวจน้ำคร่ำ การตรวจผ่านปากมดลูกของทารกในครรภ์ ใช้สำหรับการประเมินคุณภาพของน้ำคร่ำ ในระหว่างตั้งครรภ์ครบกำหนดและถ้าจำเป็นในวันก่อนหน้า แอมนิสโคปที่มีแมนดรินถูกสอดในคลองปากมดลูก

แมนดรินจะถูกลบออก หลังจากนั้นระบบไฟจะเชื่อมต่อและเปิดช่องมองภาพแบบออปติคัลขึ้น ในการตั้งครรภ์ที่ไม่ซับซ้อนในส่วนที่เป็นปัจจุบัน ของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ ให้กำหนดปริมาณน้ำคร่ำที่เบา โปร่งใสและมีสีเหลือบในปริมาณที่เพียงพอ โดยมีสารหล่อลื่นคล้ายชีสสีขาว การตรวจพบเกล็ดเมโคเนียมสีเขียวของน้ำและเยื่อหุ้มเซลล์ อาจบ่งบอกถึงภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ ส่วนผสมของเมโคเนียมสีน้ำตาล สำหรับการปรากฏตัวของการตั้งครรภ์

ซึ่งมีความขัดแย้ง Rh โรคฮีโมลัยติคของทารกในครรภ์เช่นเดียวกับ ข้อบกพร่องแบบเปิดของระบบทางเดินอาหาร ภาวะแทรกซ้อนหลักของการเจาะน้ำคร่ำ คือการแตกของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ การไหลออกของน้ำคร่ำ ปัจจุบันการเจาะน้ำคร่ำเป็นวิธีการเสริมเพื่อชี้แจงการวินิจฉัย การใช้กล้องส่องดูทารกในครรภ์ เป็นวิธีการที่ช่วยให้สามารถตรวจสอบทารกในครรภ์ได้โดยตรง การใช้กล้องส่องดูทารกในครรภ์ อุปกรณ์ส่องกล้องพิเศษในระยะเวลา 16 ถึง 22 สัปดาห์

ตามสาระสำคัญของการดำเนินการทางเทคนิคของการศึกษา การใช้กล้องส่องดูทารกในครรภ์ เหมือนกับการผ่าตัดผ่านกล้องและการส่องกล้องตรวจโพรงมดลูก มี 2 วิธีในการใส่ การส่องกล้องทารกในครรภ์ การตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงทางหน้าท้องและผ่านช่องคลอดก่อนการตรวจ การใช้กล้องส่องดูทารกในครรภ์ จำเป็นต้องกำหนดตำแหน่งของทารกในครรภ์ในมดลูก ตำแหน่งและสภาพของรกและสภาพของกล้ามเนื้อมดลูก ด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์เป้าหมาย

การใช้กล้องส่องดูทารกในครรภ์ มีข้อห้ามในตำแหน่งของรกตามผนังด้านหน้าของมดลูก รกเกาะต่ำ การปรากฏตัวของเนื้องอกในมดลูกหลายตัว ที่มีตำแหน่งเด่นของโหนดกล้ามเนื้ออ่อนแรงตามผนังด้านหน้า เส้นเลือดขอดที่รุนแรงของ กล้ามเนื้อมดลูก ของผนังด้านหน้าของมดลูก ความเสี่ยงของการแท้งในระหว่าง การใช้กล้องส่องดูทารกในครรภ์คือ 3 ถึง 8 เปอร์เซ็นต์ ข้อเสียเปรียบที่สำคัญของวิธีนี้ คือความเสี่ยงที่ผู้หญิงจะพัฒนาภาวะแทรกซ้อน

ในรูปแบบของเลือดออกในช่องท้อง และเส้นเลือดอุดตันน้ำคร่ำ ในกรณีนี้การตรวจ การใช้กล้องส่องดูทารกในครรภ์ มักใช้ในการวินิจฉัยโรคผิวหนังเป็นหลัก โรคของทารกในครรภ์ในกรณีที่ไม่มีวิธีการวินิจฉัย ทางห้องปฏิบัติการเช่นเดียวกับโรคทางพันธุกรรมที่เฉพาะเจาะจงมาก ซึ่งต้องมีการวินิจฉัยด้วยสายตา การประเมินความเข้มข้นของฮอร์โมนรก และปัจจัยในซีรัมของมารดาเป็นเวลาหลายทศวรรษ ที่แพทย์ได้พยายามตรวจสอบสภาพของทารกในครรภ์ โดยการตรวจสอบระดับของฮอร์โมนต่างๆในรกหรือรกในครรภ์

บทความที่น่าสนใจ : น้ำมันซีดาร์ ประวัติของน้ำมันซีดาร์และวิธีการใช้ประโยชน์ อธิบายได้