ปัสสาวะ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ UI ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงทุกๆ คนที่อายุไม่เกิน 39 ปี และทุกๆคนที่ 2 หลังจากหมดประจำเดือน ส่วนใหญ่ซ่อนปัญหานี้จากแพทย์ของพวกเขา และภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ เป็นโรคที่แม้จะเป็นเรื้อรังแต่สามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เกิดจากอะไร ภาวะกลั้น ปัสสาวะไม่อยู่ส่งผลกระทบต่อทั้ง 2 เพศ แต่ผู้หญิงมักมีอาการนี้บ่อยกว่าผู้ชายถึง 2 เท่า ที่พบบ่อยที่สุดคือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
ซึ่งแสดงออกมาโดยการรั่วของปัสสาวะ ในบางครั้งแม้ในขณะออกแรงเพียงเล็กน้อย เช่น เมื่อไอจามยกของ เดินวิ่งหรือออกกำลังกาย สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ นี่เป็นปัญหาที่น่าอายอย่างยิ่ง ซึ่งได้รับการยืนยันจากสถิติเช่นกันเกือบ 2 ใน 3 ของผู้หญิงที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ไม่เคยปรึกษาแพทย์ และผู้ที่ตัดสินใจพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญก็เลื่อนเวลาออกไปโดยเฉลี่ย 3 ปี หากคุณยังไม่ได้ทำอะไรเกี่ยวกับปัญหาของคุณเลย ก็ถึงเวลาเปลี่ยนแปลงแล้ว
สาเหตุภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ภาวะปัสสาวะเล็ดไม่ได้หายไปเอง ตรงกันข้ามก็จะดำเนินไป โดยปกติจะเริ่มหลังจาก 45 ถึง 50 อายุมากขึ้นเมื่อระดับฮอร์โมนเพศลดลง แต่อาจปรากฏขึ้นเร็วกว่านั้นมาก ผู้เชี่ยวชาญแบ่งภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ออกเป็น 3 ประเภท ภาวะปัสสาวะเล็ด ความเครียด การสูญเสียส่วนต่างๆของ ปัสสาวะ จากการลดลงระหว่างการออกกำลังกาย การไอ จาม การยกของหนักและในรูปแบบที่รุนแรงที่สุด แม้กระทั่งการลุกจากเก้าอี้
โรคนี้เป็นที่โปรดปรานของโรคอ้วน NTM เกิดขึ้นในผู้หญิงอ้วนบ่อยกว่าผู้หญิงที่ผอมถึง 4 เท่า วัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือน ไอเรื้อรัง โรคทางระบบประสาทบางชนิด การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร โดยเฉพาะการผ่าตัด น้ำหนักแรกเกิดของเด็กสูง การลดลง อวัยวะสืบพันธุ์ทางเดินปัสสาวะอักเสบบ่อย ท้องผูกทำงานหนักและสูบบุหรี่ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อย่างเร่งด่วน เกิดขึ้นจากแรงกดบนท่อปัสสาวะ และกระเพาะปัสสาวะเรียกว่าเร่งด่วน
ซึ่งผู้หญิงไม่สามารถควบคุมได้ในทางใดทางหนึ่ง และไม่สามารถคาดเดาได้ ผลที่ตามมาคือการรั่วไหลของปัสสาวะ ตั้งแต่หยดเล็กๆน้อยๆไปจนถึงการล้างกระเพาะปัสสาวะ สาเหตุของโรครูปแบบนี้คือกระเพาะปัสสาวะไวเกิน เช่น กระเพาะปัสสาวะบีบตัว จำเป็นต้องถ่ายออก แม้ว่าจะมีปัสสาวะสะสมอยู่เพียงเล็กน้อยก็ตาม นี่อาจเป็นผลมาจากความผิดปกติ ของการควบคุมการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง ปัจจัยที่ก่อให้เกิดคือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำ
อีกสาเหตุหนึ่งคือโรคทางระบบร่างกาย เช่น เบาหวาน โรคพาร์กินสัน โรคอัลไซเมอร์ โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง โรคสมองเสื่อม ในวัยชรา สาเหตุของ NTM ในรูปแบบนี้อาจเป็นยา เช่น ยาที่ทำให้ร่างกายขาดน้ำ ความมักมากเป็นลักษณะของการสูญเสียปัสสาวะ เนื่องจากการล้นของกระเพาะปัสสาวะ และการยืดของผนังอย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนี้ อาจมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ชั่วคราว เราจัดการกับมันในผู้ที่มักจะควบคุมการระบาย ของกระเพาะปัสสาวะอย่างมีสติ
รวมถึงมีปัญหาเป็นระยะเท่านั้น เช่น เนื่องจากโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ การรับประทานยาบางชนิด เช่น ยาขับปัสสาวะหรือยาคลายกล้ามเนื้อ หลังจากการดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์และคาเฟอีน มีฤทธิ์ขับปัสสาวะหรือเครื่องดื่มที่มีรสเปรี้ยว ในบางคนจะทำให้กระเพาะปัสสาวะระคายเคือง การวินิจฉัยภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ เริ่มต้นด้วยการประเมินสุขภาพทั่วไป ควรทำการสัมภาษณ์ทางนรีเวช สูติศาสตร์หรือระบบทางเดินปัสสาวะ การสัมภาษณ์ทางระบบประสาท
ผู้ป่วยควรสามารถบอกแพทย์ได้ว่าเขามีปัญหาเมื่อใด ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของเขาอย่างไร และประเมินปริมาณปัสสาวะที่สูญเสียไป โดยไม่สมัครใจได้อย่างไร ขั้นตอนต่อไปในการวินิจฉัยคือการตรวจช่องท้อง การตรวจทางนรีเวช การตรวจทางทวารหนัก การตรวจระบบประสาท การตรวจอัลตราซาวด์ การตรวจปัสสาวะและการเพาะเชื้อในปัสสาวะ การประเมินปริมาณปัสสาวะที่เหลือ หลังจากการถ่ายเป็นโมฆะ ซิสโตโทรสโคป
การศึกษาเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะ องค์ประกอบการวินิจฉัยที่สำคัญ คือแบบสอบถามและไดอารี่ ผู้ป่วยต้องตอบคำถามต่อไปนี้ เขาปัสสาวะบ่อยแค่ไหน ปัสสาวะหายไปเท่าไร ในกรณีใดบ้างที่ปัสสาวะหายไปโดยไม่รู้ตัว การสูญเสียปัสสาวะเกิดขึ้นหลังจากเหตุการณ์ใด มีอาการปวดปัสสาวะร่วมด้วย ไม่ว่าจะเป็นการปัสสาวะรดที่นอนในตอนกลางคืน คุณปัสสาวะบ่อยแค่ไหนในระหว่างวัน นอกจากนี้ ในระหว่างการสนทนากับแพทย์ ผู้ป่วยจะนำเสนอสมุดบันทึกที่เป็นโมฆะ
ซึ่งจะบันทึกข้อร้องเรียนที่เกี่ยวข้องกับ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ และช่วยให้คุณประเมินพฤติกรรมการบริโภคอาหาร เกี่ยวกับการดื่มและการปัสสาวะ ไดอารี่โมฆะควรรวมถึงจำนวนมิคเทอริชั่นส์ต่อวัน ความถี่ของการปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ ปริมาณปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ จำนวนครั้งของการปัสสาวะตอนกลางคืน ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ 3 ขั้นตอน ผู้เชี่ยวชาญได้นำมาตราส่วน 3 ขั้นตอนมาใช้เพื่อกำหนดความรุนแรงของโรค
ระดับที่ 1 การรั่วไหลของปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ เกิดขึ้นในระหว่างที่ผนังช่องท้องตึงอย่างกะทันหัน เมื่อความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว จาม หัวเราะ ออกแรงทางกายภาพ เช่น ยกของหนัก ไอ ระดับที่ 2 ปัสสาวะรั่วระหว่างกิจกรรมปกติ เช่น การวิ่ง การออกกำลังกาย การขึ้นบันได กิจกรรมใดก็ตามที่ทำให้เรากางขาออกกว้างๆ อาจเป็นข้ออ้างที่ทำให้ปัสสาวะเล็ดได้ ระดับที่ 3 การรั่วไหลของปัสสาวะเกิดขึ้นในแทบทุกสถานการณ์ ดังนั้น ไม่เพียงแต่การไหลของปัสสาวะเท่านั้นที่กลายเป็นปัญหา แต่ยังรวมถึงกลิ่นด้วยการติดเชื้อทุติยภูมิอาจเกิดขึ้นได้
บทความที่น่าสนใจ : ทารกในครรภ์ การเจาะน้ำคร่ำและการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจทารกในครรภ์
